a cura del Poliambulatorio San Gaetano
Risolvere rapidamente la rottura del menisco: Laparoscopia e fisioterapia su misura
La rottura del menisco è causa di dolore e può arrivare a bloccare l’articolazione. Si tratta dell’incubo degli sportivi e di tutti coloro che svolgono una vita attiva. La buona notizia è che oggi è rapidamente superabile.
«Sono stato operato al menisco – racconta un paziente, G.C. – a seguito di una rottura “a manico di secchio”. Mi sono rivolto per tutto il percorso, dalla diagnosi alla fase pre-operatoria, alla nuova Clinica San Gaetano». L’intervento eseguito dal dottor Marco Iorio in artroscopia ha permesso di risolvere il problema in day hospital, senza la necessità di alcun ricovero. «Macchinari e sala operatoria all’avanguardia, ambiente accogliente e la professionalità del dottor Iorio e dell’anestesista dottor Pasetto. Merita una menzione anche l’attenzione prestata al rapporto umano: sapendo che avevo bisogno di un recupero in tempi brevi, il medico e l’equipe di fisioterapisti si sono adoperati per prescrivermi il percorso più adatto e, a soli dieci giorni dall’intervento di meniscectomia, ho ripreso la mia normalità, senza dolori né gonfiori».
Come si rompe il menisco?
«I menischi – spiega il dottor Iorio, specialista in Ortopedia e Traumatologia – sono delle strutture con una importante funzione di “ammortizzatori” e permettono, anche di stabilizzare l’articolazione. La lesione meniscale è uno degli incubi degli sportivi, capace di fermare l’atleta per lunghi periodi. Il ginocchio di uno sportivo è sottoposto a diverse sollecitazioni che mettono a dura prova la resistenza del menisco, il quale può andare incontro a fenomeni degenerativi che a loro volta possono portare ad una lesione. Sono da considerare, inoltre, i traumi ad alta energia, contusivi-distorsivi, che possono causare una lesione anche in un menisco sano».
Cosa fare per trattare una lesione del menisco?
«Dipende dalla tipologia di lesione: non tutte le lesioni, infatti, sono uguali – precisa il medico – quelle su base degenerativa possono essere trattate con un’adeguata fisioterapia, che mira al rinforzo muscolare, ed evitare l’intervento chirurgico. Per quanto riguarda, invece, le lesioni che non rispondono a fisioterapia e a terapia infiltrativa (trattamento conservativo) e le lesioni acute che determinano una frattura in cui la parte lesionata resta comunque attaccata all’articolazione (dette “a becco di pappagallo”) o, nei casi più gravi, “a manico di secchio”, provocano un blocco articolare e devono essere trattate chirurgicamente».
Come intervenire sul menisco rotto?
La tecnica classica prevedeva di entrare nell’articolazione tramite un’incisione di alcuni centimetri. Oggi, invece, l’artroscopia consente di entrare attraverso due incisioni di 1 centimetro, piccole ma sufficienti ad ispezionare l’articolazione e rimuovere la porzione lesionata». «Nei casi delle lesioni a manico di secchio – precisa il dottor Iorio – ovvero quelle che determinano il ribaltamento del menisco e il blocco dell’articolazione, si procede alla rimozione di gran parte della struttura meniscale. Quando le lesioni riguardano il muro meniscale (zona maggiormente vascolarizzata del menisco), si può tentare la sutura».
Che cosa fare dopo l’intervento al menisco?
Il recupero mediamente va dalle due alle quattro settimane. Solitamente uno sportivo riesce a recuperare in tempi più rapidi grazie al tono muscolare. «La fisioterapia, in ogni caso, si rivela molto importante per diminuire le tempistiche: l’unità di Fisic Lab di San Gaetano propone un percorso su misura per ogni paziente; in caso di meniscectomia ampia, inoltre, può essere molto utile effettuare infiltrazioni con acido ialuronico». Dopo l’intervento è possibile riprendere la propria quotidianità, facendo attenzione a «prestare delle particolari attenzioni per evitare di provocare troppo “stress” all’articolazione». In questo senso assume grande importanza il rinforzo muscolare. «Altre precauzioni possono essere l’utilizzo di ginocchiere durante sforzi fisici e di condroprotettori».
Presso San Gaetano Clinica e Ricerca è possibile sottoporsi ad Artroscopia del ginocchio senza attese. Grazie alla collaborazione con l’unità speciale di Fisic Lab sono disponibili, inoltre, piani di riabilitazione personalizzati e concordati assieme allo Specialista.
Poliambulatori San Gaetano si trova a Thiene e Schio (Vicenza).